Yüz Estetiği & Enjeksiyon

PRP — Trombositten Zengin Plazma

PRP, kişinin kendi kanından santrifüjle ayrıştırılan, trombositten zengin plazmanın saçlı deriye veya cilde enjekte edilmesidir. Trombositlerden salınan büyüme faktörlerinin doku onarımını ve foliküler aktiviteyi desteklemesi hedeflenir. Bu sayfada işlemi pazarlama adıyla değil, tıbbi adıyla ele alıyoruz.

Tedavi nedir?

İşlemde önce kan alınır, santrifüjlenir ve trombositten zengin plazma ayrılır; ardından bu plazma hedef bölgeye enjekte edilir. Trombositlerden salınan büyüme faktörlerinin (PDGF, VEGF, TGF-β gibi) hücre çoğalmasını, damarlanmayı ve kolajen yapımını uyararak saç folikülü döngüsünü ve cilt yenilenmesini desteklediği düşünülür. PRP otolog bir üründür; yani kendi kanınızdan hazırlanır.

Kim için uygundur?

• Erken-orta evre androgenetik (erkek/kadın tipi) saç dökülmesinde, genellikle tamamlayıcı olarak.
• Cilt yenileme amaçlı seçilmiş hastalar (kanıt daha sınırlı; beklenti buna göre kurulur).
• Uygun değil / dikkat: trombosit/kan hastalıkları; antikoagülan veya kronik steroid tedavisi; aktif enfeksiyon veya saçlı deride dermatolojik hastalık; kanser öyküsünde dikkat; gebelik-emzirme; folikülün tükendiği ileri evre dökülme.

Prosedür

Uygulama nasıl yapılır?

1. Öncesi — hazırlık. Değerlendirme yapılır; kan sulandırıcı/alkol/sigara kısıtlanması önerilebilir. Kan örneği alınır ve santrifüjlenir.
2. Uygulama. Topikal anestezi sonrası saçlı deriye/cilde mikro-enjeksiyonlar yapılır (gerektiğinde microneedling ile kombine). Toplam süre 30–60 dakika.
3. İlk 24–48 saat. Bölgeyi yıkamaktan, 2 gün sauna/buhar/yüzmeden, birkaç gün alkol-kafein-sigaradan kaçınma önerilir.
4. Seans serisi. Ayda bir 3–4 seanslık başlangıç; ardından 4–6 ayda bir idame planlanır.

Bu akış bir şablondur; seans sayısı ve plan konsültasyon sonrası kişiselleştirilir.

İyileşme & Sonrası

Beklenmesi gereken seyir

Kanıt düzeyi — dürüst değerlendirme

Saç dökülmesinde (androgenetik alopesi) kanıt daha güçlüdür: çok sayıda sistematik derleme ve meta-analiz, saç yoğunluğu ve kalınlığında plaseboya üstünlük ve minoksidile benzer etki bildirmiştir; minoksidile eklendiğinde ek fayda görülebilir. Ancak çalışmalarda PRP hazırlama yöntemleri standardize değildir, örneklemler küçük, yanlılık ve heterojenite yüksektir. Cilt yenileme endikasyonunda kanıt daha zayıf ve daha az sayıdadır. Dürüst çerçeve: saçta umut verici ve görece daha iyi desteklenmiş; ciltte daha sınırlı kanıtlı; protokol standardizasyonu eksik. Sonuçlar kişiden kişiye değişir.

Doğrular & Yanlışlar

Sık duyduğumuz inanışlar

• "PRP kel bölgede yeni saç çıkarır." Yanlış. Tükenmiş folikülde sonuç beklenmez; erken evrede destekleyicidir.
• "Tek seans yeterli." Yanlış. Seans serisi ve idame gerekir.
• "Kendi kanı olduğu için tamamen risksiz." Yanlış. Enjeksiyon kaynaklı riskler vardır.
• "İlaç tedavilerinin yerine geçer." Yanlış. Genellikle tamamlayıcıdır.
• "'Vampir lifting' tıbbi bir işlemdir." Yanlış. Pazarlama adlandırmasıdır.
• "Her PRP aynıdır." Yanlış. Hazırlık yöntemi sonucu etkiler; standardizasyon yoktur.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Riskler & kontrendikasyonlar

• Trombosit veya kan hastalıkları.
• Antikoagülan veya kronik steroid tedavisi.
• Aktif enfeksiyon veya saçlı deride dermatolojik hastalık.
• Kanser öyküsünde dikkat; gebelik ve emzirme.
• Folikülün tükendiği ileri evre dökülme (beklenen fayda düşüktür).

Sık görülen yan etkiler: şişlik, kızarıklık, hassasiyet, geçici saç dökülmesi (shedding), baş ağrısı. Daha nadiren kaşıntı, lenf bezi şişmesi veya enfeksiyon görülebilir. Otolog olması alerji/bulaş riskini azaltır; yine de enjeksiyon ve microneedling kaynaklı riskler mevcuttur. Risk-fayda dengesi konsültasyonda açıkça konuşulur.

Sıkça Sorulanlar

Hastalardan gelen sorular